浅述检验设备的预防性维护

  仪器信息网 ·  2009-05-20 21:40  ·  31147 次点击
随着现代医疗技术的不断发展,检验设备更新换代愈来愈快,技术含量愈来愈高。检验设备与其他医疗设备相比,有其特殊性,一是种类繁多,原理各异,除集光学、机械、电子、计算机等多种学科一体外,还要有一定的临床检验知识;二是检验设备,主要是对血液、体液等进行定量检测,测量的准确度直接影响到临床诊断。因此,如何维护好这些设备,使其能常年可靠正确地运行,最大限度地延长使用寿命,就成了设备科人员关注的重点。制定一套切实可行的预防性维护制度,提高检验设备检测的准确度,势在必行。
1预防性维护的现状
预防性维护是指仪器在发生故障之前对其的性能、安全性等进行经常性检查、维护。医疗器械维护是临床工程人员重要职责之一。先进的医疗器械能提高医院的诊断和治疗水平,提升医院的竞争能力。设备的完好率直接影响到医院的经济效益和社会效益。但是,目前医院的临床工程人员偏少,设备故障的应急性维修占据了工作量的绝大部分比例,预防性维修并未得到应有的重视。缺乏预防性维修计划,即使有计划也缺人力与物力。人力因素,人才短缺现象,是医院维修机构建设面临的严重而不可规避的问题。物力因素,因检测手段、维护工具上资金投入少,造成技术落后,加上重要的零配件及易损易耗件不易找到供应渠道,一般多依赖厂商,如果厂商不提供技术资料和必要的配合,就会给维护工作带来极大的困难。
2检验设备的预防性维护
首先要了解检验设备的构造及故障特点情况。维护人员要对检验设备的操作过程熟悉,了解其工作步骤,熟悉设备在正常运转过程中的各种状态和参数等,做到心中有数,才能在设备出现故障时迅速准确地作出判断,分析故障原因,及时解决问题。如血常规测定中发现五分类的百分比数值出现错误,原因是孕妇、肾病患者的红细胞壁太厚,常规量溶血素很难涨破,适当增大溶血素泵入量或稀释血样后,重新测定即可。检验设备种类繁多,原理各异,但主要由以下四个部分构成[3]:(1)管路系统:包括各种软、硬管及接头、阀、正负压泵及测量电极和参比电极等,常见故障为漏和堵;(2)光学系统:包括光源、分光装置、比色装置及其它光学辅助装置等,是检验设备最基本也是最关健的部分,目前多数检验设备都有检测光路和校正光路的程序,使用起来方便,因此,在故障不明确的情况下,如出现测试结果不稳定,经常不出结果或某些项目做不出而其它项目又能做等现象,要考虑光路部分或比色杯部分故障;(3)机械系统:包括马达、齿轮、传动杆等传动部件和其他机械部分,主要出现人为损坏、老化与磨损、定位不准三类故障,只有定期检测保养,就能提高设备的准确性与完好率;(4)电路系统:包括电源电路、信号检测及处理电路、控制和显示器等,目前国外进口设备其精密度较高,生产厂家售后服务比较及时到位,且厂家工程师经验相对丰富,所以建议医院维护人员不必自行维修电路。
了解并掌握以上四个部分构造,制定切实可行的预防性维护制度,对提高效率、节省成本和设备的完好率等,特别是对临床结果的准确性均具有积极的意义。检验设备的预防性维修制度应该以提高精度为中心,由于检测需要一定的环境条件,控制环境条件也是制度的重要内容,具体需做好以下几点[4]:(1)做好环境条件的控制,要每日监测室内温度和湿度,每日记录冰箱温度,保证试剂安全,要不定期清洗设备防尘罩,保持室内清洁;(2)定期检查电气接地与老化情况,检查各类电气接头的连接松紧度,要定期冲放UPS电池;(3)定期进行设备除尘工作,排除由于灰尘引起的传感器工作故障,要定期检查机械部件的连接和润滑度,及时添加润滑油;(4)定期检查设备管路的连接和清洁情况,更换破损管路,保持管路的清洁度,排除反应残留物;(5)定期检查供水设备的出水质量,更换供水设备的各种过滤耗材,保证出水质量;(6)建立设备的维护档案,专人负责记录维护记录。
3预防性维护的意义
预防性维护指在医疗装备正常运转情况下,临床工程人员对其进行技术和质量控制,定期或不定期进行维护和保养,发现和排除影响医疗装备及人员的不安全因素,最大限度地降低设备故障率,保障设备安全有效运转。预防性维护可以有效控制故障率,降低维修成本,避免较大损益,使之更好地服务于临床。做好预防性维修,可以及时发现潜在故障,避免试剂浪费,正常运转时间。预防性维护可以保证设备的精度,使仪器长时间的运行在最佳状态,及时排除由环境与疲劳所引起的精度下降,提高检验质量。很多大型设备都工作在高电压、大电流下,预防性维修可以及时排除电气老化,接地不良等隐患,避免恶性事故的发生。
4设备维护对检测结果的影响
 

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