验配眼镜系列知识之屈光不正的分类与矫正
nzm_1956 · 2008-12-23 16:59 · 42445 次点击
验配眼镜系列知识之屈光不正的分类与矫正
眼球是精密而复杂的屈光系统,外界物体发出或反射的光线经该系统的屈折在视网膜上成倒立、缩小的实像。眼球在没有任何调节的状态下,来自无限远的平行光线(5米以外的光线为平行光线)经过眼的屈光系统,能在视网膜上形成清晰的焦点,称为正视眼。如果平行光经屈光系统并不能在视网膜上形成焦点或者根本不能形成焦点,这种情况称之为屈光不正。屈光不正分为远视、近视、散光。这三种情况均会引起人眼视物不清,视力下降,下面分别介绍其形成原因症状及矫正方法。
一、远视眼
眼不调节时平行光经眼的屈光系统后,焦点落于视网膜后,这样的眼称远视眼。远视眼主要临床表现为远视力较佳,近视力差,轻、中、高度远视有不同表现;很容易产生视疲劳,表现为视物模糊,眼球、眉弓、眼眶胀痛;远视眼使用过多的调节必然伴随过多的集合,因而产生调节性内斜视,远视度数较高的一眼呈内斜位。远视眼需用凸透镜进行矫正。
对于远视眼的矫正应充分考虑个人情况,需要注意以下问题:
1、少年儿童
6岁以下,该年龄段的儿童发育快,未入学,集中用眼时间不长,则应矫正的远视眼一定要配镜矫正;6~16岁的孩子因上学看近时间长,轻度远视也应配镜矫正,以减缓视疲劳。
2、成年人
成年人由于长期使用睫状肌,会使其难以彻底放松,所以配镜时应尽量完全矫正。
3、其他需要注意的事项
(1)少年儿童处于发育阶段,远视程度也会不断变化,应每年复查,根据实际度数配镜。
(2)+3.00DS以上的要常戴,+3.00DS以下的可看近时戴。
二、近视眼
眼不调节时平行光经眼的屈光系统后,焦点落于视网膜前,这样的眼称近视眼。近视眼同样会引起视物不清、视觉疲劳、眼位变化的症状。近视又分为假性近视和真性近视。假性近视是由于过度用眼看近,引起睫状肌痉挛,当看远时仍有部分不能放松,导致远视力下降,当药物充分调节时则会恢复。其特点是:视力不稳定,休息后远视力有所提高,看近时间长,远视力又会下降;多发于青少年身上,但长期近距离用眼的中年人也会发生假性近视。真性近视是由于眼球发生了器质性变化,与调节无明显关系。近视眼需用凹透镜进行矫正。
近视眼配镜要遵循以下原则:
1、假性仅是从可恢复的角度考虑应首选治疗,而不是急于配镜矫正,但从提高远视力角度考虑,配镜用于看远仍是必要的。
2、由于青少年眼球调节能力很强,最好应散瞳后验光,这样查验眼的准确屈光状态,避免调节的影响。
3、青少年初次配戴眼镜者-2.50DS的不要完全矫正,应在半年内分次矫正。
4、青少年中、高度近视患者,除配有近用眼镜外,最好是再配一副度数较低的眼镜专作近用,这样可以减轻眼睛的调节负担。
5、高度近视患者,一般不必全部矫正,要根据舒适程度,可以适当降低-1.00DS至-2.50DS屈光度。
6、近视眼的配镜应是以最小的度数达到最好的矫正视力,这是很重要的原则。验光时矫正视力达到1.0即可,不要为追求矫正视力非达到1.5而无限制增加度数。
三、散光
眼在不调节时,平行光线经眼的屈光系统后,不形成焦点,这样的眼称散光眼。由于散光眼各子午线屈光力不同,帮不能结成一个清晰的物像于视网膜,视力每较正常为低,且常似有重影。视力表检查时,视标不能清晰明了地认读,如对视标误认为三,若予散光表检验,则觉其中各放射线浓淡不一。散光眼同样会有视物不清、视疲劳症状,而且常并发弱视。散光眼需用柱镜进行矫正。无视力下降或无视疲劳的轻度散光眼可不必配镜矫正,反之需要配镜。定配眼镜散光轴位是很重要的参数,轴位超差往往会导致头晕、眼花等不适症状,在此提醒消费者验光及试戴时与验光员做好沟通,使验光处方更为准确。