一、检定前的准备
1、检定环境的选择
心电图机的灵敏度较高，周围不能有强烈的辐射电磁波，否则可能会受到干扰。检定环境要远离强磁场，如放射线机、高频电疗机、电梯等。
室内必须有良好的接地线。不接地线或地线接触不良，不但会使心电图机产生干扰，造成测试项目的超差，甚至在心电图机机壳泄漏电流过大时，还会造成对操作人员电击的危险。规模较大的医院，铺设有正规地线。大多数中小医院及门诊条件相对简陋，一般接地线采用自来水管，但务必使接触处接触良好而牢固。千万注意，不可将煤气管当成接地线，以免引起爆炸。
电源应在220（1±2%）V、50（1±2%）Hz范围内，如电压不能满足检定要求，应采用稳压电源供电，否则会造成检测异常。
2、熟悉仪器的使用
在实施检定之前，对检定装置及被检心电图机都要有充分的了解，应仔细阅读使用说明书，熟悉机器的性能、指标、操作方法及注意事项，检测时的连接方式等。由于检定装置和被检心电图机都属于精密的的仪器，搬动时应避免撞击和防止剧烈震动。
3、检定仪与被检心电图机合理摆放
检测位置尽量避开室内墙壁中和天花板中的电源布线，不要放在灯下，不要靠近墙壁或暖气片，尽量使检定仪及心电图机的电源线远离心电图机的导联线，避免50Hz工频电源的交流干扰。以内蒙计量所生产的EGC-1B型心脑电图机检定仪为例，根据其结构，较合理的摆放是检定仪放在左侧，被检心电图机放在右侧，而且心电图机的导联线尽可能多的放入检定仪的屏蔽盒内。
二、常规检查
在对心电图机进行检定之前，应首先对仪器做简单的常规检查，以判断机器工作是否正常。检测内容包括：
1、导联线有无破损或断路等现象。
2、记录纸盒内是否装有记录纸，如果没有记录纸，记录笔可能会因过热而烧坏。
3、记录笔受热情况如何，笔温应调节恰当。
4、1mV标准信号是否正常，灵敏度有无变化，标准灵敏度是否达到了10mm/mV。若有误，可以进行调节。
5、基线是否稳定，噪声有无增大，机器的抗干扰能力有无降低。此时应检查地线的连接。
6、阻尼是否适当，若过大或过小可以进行适当的调整。
7、心电图机的线性是否良好。
8、走纸速度是否正常。
9、有的心电图机使用机器内的蓄电池（或干电池）时要注意检查电池的容量和寿命，按情况进行充电或更换。
通过上述这些检查，可以对心电图机的情况有个初步的了解。若出现异常现象应先排除后再进行检定。
三、心电图机指标超差或不合格时的调整及修复
心电图机的各项技术指标都应满足计量规程的要求，检测过程中如果某一项指标超差或不合格，在条件允许的情况下，可对其进行调整，不同指标的超差原因及调整方法如下：
1、1mV内定标电压超差
心电图机中1mV定标电压可以从标准电池（小型钮扣式锌汞电池）经串联高精密电阻（金属膜电阻）分压得到，也可以利用机内高稳定度电源经分压得到，或者是由1mV定标产生器产生。1mV定标电压超差极为常见，一般由于机内工作点不对，或机内标准电压输出偏差造成。
（1）标准电池随使用时间延长，电压可能降低，致使定标不准。首先用多用表测量机内标准电压输出，判断其是否正常。如不正常，如电池电压不足，则需更换电池。
（2）如果机内标准电压正常，则需检查产生1mV定标电压的微调电位器，如调整不当，将其调整适当。另外还需检查1mV定标电压的分压电阻是否因为老化而偏离设计值过多。如偏离过多，则应用同准确度、同阻值的电阻更换。
（3）最后，用多用表测量前置放大器及第一级电压放大器电路中各工作电压是否正常。如不正常，即刻对照说明书中给出的调试方法调节心电图机各可调部件，使心电图机各工作电压正常。此时再用心电图机检定仪检查内定标电压，一般均可修正过来。另外，也可不用多用表测量，利用心电图机检定仪一边检查，一边调节各可调部件，直至将1mV定标电压调整到合格为止。
2、走纸速度超差
与1mV定标电压一样，走纸速度也是心电图机的关键指标。从记录纸上看，如果认为1mV定标电压校准了心电图机记录的纵轴的话，走纸速度则标定了横轴，从而保证记录心电图的准确性。在心电图机检定规程中的随后检定项目中第3项时间间隔的检定，既反映了走纸速度。
走纸速度超差一般均为稳速电路引起。调节稳速电路输出的稳速电压即可调整过来。但由于有些型号的心电图机，稳速电路没有可调器件。如果走纸速度超差，应检查走纸马达及机械传动部分是否正常。
3、线性不好的修正
（1）调节热笔位置电位器，当热笔在不同位置时，记录1mV定标电压幅值，若相差较大，即是线性不好。引起线性不好的原因有：热笔及记录器故障；后级放大器工作点不正常。
（2）将记录器的输入端换向，如果线性情况无变化，则一般为热笔或记录器故障；如果线性情况上下颠倒，则一般可判断为后级放大器故障。
（3）如果热笔及记录器故障，可检查热笔机械零点是否偏离记录中心，挡笔架角度是否太小，影响热笔在上下端记录，热笔引出线方向是否正确，以及热笔架位置太低使笔架固定螺丝与记录器盖有磨擦。
（4）如果后级放大器故障，则应首先检查其工作点，如不正常应进行调整。
4、共模抑制比不够
心电图机检定规程要求，心电图机对共模信号的抑制能力应大于89dB。
引起共模抑制比下降的原因一般为：干扰或前置放大不平衡。
在检测过程，多是由于干扰引起的共模抑制比不合格，可排除干扰即可，方法有：调整接地方式（应注意心电图机与共模抑制比盒共地后良好接地）；导联线放入屏蔽盒内；共模抑制比盒初值的调整等。
如因前置放大器引起，则可能是前置放大管不配对，需用同型号的放大管将其更换。