谈谈电子血压计
北京市计量科学研究所朱俊杰刘丽
电子血压计按其测量原理划分，可分为示波法和听诊法两种。示波法就是通过测量肢体动脉血管壁振动的血压脉波，应用模糊理论来确定血压值。而听诊法(亦称科氏法)则是利用测音传感器，通过听动脉血管的科氏音来确定血压值。
电子血压计具有操作简单、使用方便、测量准确等特点，已成为家庭必备的保健用品，倍受人们的青睐。这去人们测量血压必须到医院，而今只要拥有电子血压计，在家里就能随时监测血压的变化，如发现血压异常便可及时去医院治疗，起到了预防脑出血、心功能衰竭等疾病猝发的作用。
用电子血压计自我测量血压，是高血压患者关注的一个热点。常常听到人们议论电子血压计不准，每次测量的数值都不一样。对于这个问题，可以从两个方面来说:
一是每个人的血压在一日之内的变化很大，严格来说，人每一时刻的血压是不一样的，它是随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位(臂、腕)、体位(坐、卧)的不同而发生变化的。因此，每次测量血压的数值不同属正常现象。如由于紧张和焦虑的原因，人们在医院里测量的收缩压(即高压)一般都会比在家里高(3.5～4.0)kPa，有的人甚至会相差(6～5)kPa。
二是测量方法不正确。测量时需注意以下三点:一是袖带的高度要与心脏位置处于同一高度；二是测量前一定要保持安静状态约10分钟；三是两次测量的间隔不能少于3分钟且部位、体位要一致。做到这三点，应该说测量出来的血压是准的、客观的。
电子血压计有三种形式，一是臂式，二是腕式，三是手指式。这三种形式的电子血压计，对于健康的人来讲，其测量结果应该说是一致的。但对于患有某些疾病的人来说，就不一样了。比如有血液循环障碍的人，则不适用于手指式电子血压计，它与臂式电子血压计测量出的血压值会有很大的差别。又如臂式电子血压计，则不适用于臂部周长小于250mm或大于350mm的人；而腕式电子血压计，则不适用于腕部周长小于135mm或大于195mm的人。再比如血压过高或过低的人，这三种形式的电子血压计都有可能测量不出来。不同形式、不同厂家的电子血压计在适用性以及技术性能上是有差异的，因此购买前应实地测量一下，以便选择适合自己的电子血压计。
判断电子血压计测量血压是否准确，目前国际上通常采用与听诊法测量血压相比较的临床试验方法，并把听诊法测量血压作为参考标准。所谓临床试验通常是由医院和计量技术机构共同来完成的，这一过程是由有经验的医生，使用合格的水银柱血压计对患者的血压进行测量来实现的；其试验数据需要进行数理统计，以便确定其是否合格，即是否与听诊法测量血压相一致。临床试验结果表明，电子血压计与听诊法测量血压相比较，其差值一般应小于1.3kPa。